Question et réponse

 

1. Quels sont mes choix si je suis enceinte sans le vouloir ? 

En fonction de la durée de la grossesse, les possibilités sont les suivantes :

• Aller au terme de la grossesse et élever vous-même l’enfant 

• Placement dans une famille d’accueil

• Abandon pour adoption

• Avortement 

Pour de nombreuses femmes, le choix est souvent rapidement clair, d'autres doutent. Il est préférable de sonder très attentivement vos plans et vos sentiments, pour prendre ensuite seulement la décision qui vous paraît la meilleure. Bien que vous deviez prendre vous-même la décision, il est souvent agréable de discuter de votre problème avec quelqu’un d’autre. Si vous n'y arrivez pas totalement par vous-même, vous pouvez prendre rendez-vous avec votre médecin ou auprès de notre clinique.

 

2. J’ai peur d’être enceinte après des rapports non protégés

Vous avez eu des rapports sexuels non protégés ou le préservatif a craqué ? 

Si cela s’est passé il y a moins de 3 jours, vous pouvez acheter sans ordonnance une pilule du lendemain à la pharmacie ou chez le droguiste qualifié. La pilule du lendemain ne protège pas à 100%. Si vos règles ne viennent pas à peu près au moment normal, effectuez un test de grossesse par sécurité.
Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés il y a moins de 5 jours, vous pouvez également faire placer un stérilet cuivre dans l’utérus. Ceci permet d'éviter la grossesse (Vous pouvez éventuellement conserver le stérilet comme contraception).

 

3. Que puis-je faire si j’ai du retard ? 

Si vous avez un retard de plus d’une semaine, effectuez un test de grossesse. Vous pouvez l’obtenir à la pharmacie et auprès du droguiste qualifié. Si vous n’êtes pas sûre des résultats du test, vous pouvez effectuer à nouveau un test de grossesse, au bout d’une semaine. Éventuellement, vous pouvez également prendre un rendez-vous dans notre clinique pour un test de grossesse et/ou une échographie.

 

4. Jusqu’à combien de semaines de grossesse puis-je avoir recours à un avortement ?  

Chez Gynaikon Klinieken jusqu’à 21 semaines, calculées à partir du premier jour des dernières règles. Aux Pays-Bas, un traitement est possible jusqu’à environ 22 semaines.

 

5. Combien de temps dure le traitement total, pré-traitement et post-traitement compris ? 

On average you are in the clinic for 3 to 6 hours. You can go home the same afternoon. 

  

6. Dans quelle mesure mon poids joue un rôle dans le traitement ?  
Vous avez un risque accru lors de l’anesthésie, si vous avez un excédent ou un manque de poids important. Si vous souffrez d’un excédent ou manque de poids important, prenez contact avec nous. 

 

7. Est-ce grave si j’ai déjà subi un avortement auparavant ? 

Un avortement antérieur ne pose aucun problème physique pour le traitement. 

  

8. Comment est-effectué un traitement de l’avortement ? 

Jusqu’à 9 semaines de grossesse, vous pouvez opter pour une pilule abortive. Vous recevez un médicament avec une « hormone anti-grossesse » qui fait en sorte, dans la plupart des cas, que la grossesse ne se développe plus.  Deux jours plus tard, vous prenez, chez vous ou à la clinique, des comprimés de prostaglandine qui provoquent la contraction de l’utérus de sorte que le fœtus est rejeté. Vous pouvez également opter pour une aspiration curetage. 
 
Jusqu’à env. 13 semaines, une aspiration curetage est possible avec une anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Le canal du col de l’utérus est anesthésié par l’intermédiaire du vagin et il est légèrement élargi. Ensuite, un tube fin est introduit et les tissus sont aspirés. Parfois, il est nécessaire que vous preniez des comprimés de prostaglandine quelques heures avant l’intervention, afin d’assouplir le col de l’utérus. 
 
À partir d’env. 13 semaines, l’orifice du col de l’utérus doit être étiré et le fœtus est retiré à l’aide d’instruments. Ensuite, l’utérus est nettoyé au moyen d’un curetage. Vous recevez des comprimés de prostaglandine une à quelques heures avant l’intervention, afin d’assouplir le col de l’utérus. 

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9. Est-ce que je vais subir une anesthésie générale, une péridurale ou une anesthésie locale ? 

Une péridurale n’est pas administrée avec ce traitement. À un âge gestationnel allant jusqu’à 12 semaines, vous pouvez choisir entre l’anesthésie locale ou la sédation. A partir de 13 semaines, le traitement se fait toujours sous sédation. 

 

10. Puis-je participer à la circulation après un traitement de sédation ? 

Après un traitement sous sédation, vous ne pouvez pas conduire une voiture ou une moto vous-même ou des vélos (cyclomoteurs). Nous aimerions que vous rentriez chez vous sous supervision.

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11. Est-ce que l’intervention fait mal ? 

Vous êtes éveillé pendant le traitement sous anesthésie locale et vous pouvez sentir les effets. L’utérus peut beaucoup se contracter, nous ne pouvons pas anesthésier cela. La douleur que vous ressentez varie selon les femmes.  
Vous pouvez ressentir des crampes après le traitement. La douleur est similaire à une douleur menstruelle intense. 
 
Lors d’une intervention sous anesthésie générale, un somnifère et antidouleur vous est administré par l’intermédiaire d’une aiguille dans le bras. Pendant la sédation, vous ne remarquerez pas le traitement et immédiatement après vous vous réveillerez à nouveau. Après le traitement, vous pouvez être un peu somnolent et parfois étourdi pendant un certain temps. Vous pouvez vous attendre à beaucoup de crampes, c’est normal et cela diminue progressivement. 

Parce que vous ne vous sentez pas complètement vous-même après le traitement, vous ne pouvez pas rentrer chez vous de manière autonome. Demandez donc à quelqu’un de venir vous chercher. 
 

12. Est-ce que mon partenaire ou la personne qui m’accompagne peut-être présent(e) lors de l’intervention ?  

Votre partenaire ou la personne qui vous accompagne ne peut pas être présent(e) lors de l’entretien et de l’examen préliminaire par le médecin. En effet le médecin va vouloir vous parler seule un moment. Lors d’intervention sous anesthésie locale jusqu’à 13 semaines, le partenaire ou la personne qui vous accompagne peut être présent(e). 

  

13. Quelles complications peuvent intervenir ? 

Le risque de complication durant ou après l’intervention est extrêmement faible et il augmente avec la durée de la grossesse. Les complications possibles peuvent être : une perte de sang excessive ou un endommagement de l’utérus. Un traitement complémentaire dans un hôpital général dans notre région, avec lequel nous avons un accord de coopération, peut s’avérer nécessaire dans ce cas (< 0,2 %). 

En outre, il peut arriver qu’une grossesse récente ne soit néanmoins pas terminée ou que des tissus résiduels soient restés dans l’utérus. Dans ce cas, le médecin peut décider qu’un traitement supplémentaire ou une aspiration curetage est nécessaire. 

  

14. À quoi dois-je faire attention dans les jours suivant l’intervention ?

Par précaution, vous recevez des antibiotiques. Si après le troisième jour vous avez une fièvre dépassant les 38 ºC, prenez contact avec nous. 
Si après l’intervention vos seins sont tendus et douloureux, vous pouvez prendre un antidouleur. Lorsque du lait s’écoule des mamelons, il est possible de freiner cette sécrétion. En raison des effets secondaires, nous ne prescrivons pas d’office ces médicaments. Prenez à cet effet contact avec votre propre médecin.  

Les deux premières semaines après l’intervention, vous ne devez pas avoir de rapports sexuels. Durant ces semaines, vous ne devez pas non plus utiliser de tampons, nager ou prendre un bais. Par contre, vous pouvez vous doucher. 

  

15. J’appréhende énormément l’avortement, d’un point de vue émotionnel. Est-ce que je peux partager mon expérience avec quelqu’un ? 
Si vous vous sentez incertaine ou si vous avez du mal à prendre une décision, vous pouvez prendre contact avec la FIOM, une institution qui propose des aides en cas de grossesse non planifiée. Pour une adresse près de chez vous, vous pouvez consulter le site Web www.fiom.nl. Le jour de l’intervention, vous pouvez discuter longuement avec une des infirmières avant l’intervention. 

  

16. Est-ce qu’un avortement a des conséquences négatives pour une grossesse ultérieure ?

En règle générale, le traitement n’a pas d’influence négative sur les grossesses ultérieures. Vous pouvez attendre les règles suivantes de 4 à 6 semaines après l’avortement. 

  

17. Pendant combien de temps après l’avortement je ne dois pas avoir de rapports sexuels ? 

Afin d’éviter les infections, vous ne devez pas avoir de rapports sexuels les deux premières semaines après l’intervention. Durant ces semaines, vous ne devez pas non plus utiliser de tampons, nager ou prendre un bais. Par contre, vous pouvez vous doucher. 

  

18. Est-ce que je peux faire placer un stérilet après le traitement d’avortement ? 

Vous pouvez faire placer un stérilet à l’issue du traitement/de l’intervention. Pour le tarif actuel pour la pose du stérilet, vous pouvez prendre contact avec nous. Pour le remboursement, prenez contact avec votre assureur.